返回第253章 现场教学(1 / 2)  四合院:幸福生活从厂医开始首页

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    确定腹腔,大网膜没有转移后,他将手退了出来,后将主刀的位置让出来:“杨主任,你也来试试。看看感觉!”

    “我?”杨景一愣:“这可是四级大手术,我动手不太好吧?”

    王建华笑道:‘这有什么不好的?医学是不断的传承下去的,难道我生来就会做这种手术么?’

    “我也需要学习,我也有第一个病人!”

    “今天我在,你放心大胆的尝试,我相信有了这次经验,你的手术技术一定会突飞猛进的。”

    杨景点头:“好,我去消毒!”

    见王建华将主刀的位置让给杨景,让杨景来进行腹腔探查,外面看热闹的人纷纷倒吸一口凉气。

    跟着向前的那几个人黑着脸说:“这个王建华简直是无法无天,竟然拿李先生给新人练手,我这就把手术室的门给砸了!”

    “我们花那么多钱,请他给新人练手来了?”

    “对,必须要个说法!”

    “走,跟我去砸门!”

    向前小声说:“都给我住手,你们这群蠢货!”

    “他给人练手不就说明这个手术对他来说不算什么么?他要是一脸紧张,谁还敢用他做手术?”

    众人听见向前的话后,纷纷停下了去找麻烦的想法。

    他们觉得向前说的有道理。

    若是王建华做事儿束手束脚的,似乎也不能做这台手术。

    一旁的史密斯见王建华就这么水灵的将主刀的位置让了出来,他咬牙道:“他就不怕弄出人命来么?竟然拿病人去给新人培养手感!”

    鲍勃冷笑:“他不是一个疯子,就是一个傻子,除此之外,我想不到第三种可能性!”

    手术室内,杨景的手缓缓的肝脏上触摸,摸到肝脏的一刹那,他顿时眼前一亮:“我以前做手术的时候,从来都不敢这么探查,我觉得我也能排查出有没有扩散的肿瘤!”

    王建华笑道:“在看看腹膜和大网膜,这些东西长在其他地方,表现出来的形状是不一样的!”

    杨景点头:“好,我来试试!”

    杨景学着王建华的样子,轻轻的在腹膜和大网膜上排查。

    麻醉师老李笑道:“杨主任,今天这台手术你可赚大了,不仅赚到了钱,还学到了知识!”

    杨景嘿嘿一笑:“要是以后一直有这种机会,我不要钱我都同意!”

    王建华笑道:“技术要提升,钱也要给,因为医生也是人,医生也要吃饭!”

    “来,我来进行下一段探查!”

    确认周围没有转移后,王建华将指尖放到胰头的位置,手刚放上去就摸到了一块儿质地坚硬,大小和黄豆差不多大的硬块。

    肿块边界清晰,很是显眼。

    “找到了!”

    王建华的手顺着胰腺向上找,又发现好好几处地方,基本上占满了半个胰腺。

    确认一下确实是有肿瘤后,他轻轻推挤十二指肠,重点检查门静脉,肠系膜上静脉,确认没有被侵犯后,王建华松了一口气。

    血管外壁光滑,肿瘤没有侵犯到大血管,有手术条件、

    他将位置让给杨景,让他也触摸一下。

    在杨景进行探查的时候,他说:“肿瘤没有侵犯到大血管,有手术条件,若是侵犯到血管,就立即关腹,停止手术!”

    杨景点头:“记下了!”

    王建华接管了手术台:“接下来是最难的部分,先游离胆囊!”

    只见王建华先用钳子夹住胆囊管,用线重重结扎后,将其剪断,将完整的胆囊玻璃下来。

    紧接着向上剥离胆总管。

    胆总管因为梗阻的原因有点儿扩张,管壁明显增厚。

    他在胆总管预定位置上两把直角钳,中间切断,远端结扎封闭。

    近端胆管口敞开,胆汁顺着切口流出来,黄褐色浓稠胆汁,护士急忙将纱布递过去,将胆汁吸净。

    整个过程干脆利落,丝毫不拖泥带水、

    紧接着他逐步松解十二指肠二三段,将胰头连带着十二指肠全部翻过来,小心避开后方的大血管。

    后在胃窦部预定位置上胃钳,切断胃远端 三分之一。

    在胃壁两层间断蚕丝线缝合,闭合胃残端。

    做完这一切后,王建华着手开始处理暴露出来的胰腺。

    他小心翼翼的找到胰管后,将胰腺需要切割的位置确定好后,上胰腺钳,将胰腺连同十二指肠,周围淋巴整块切除。

    一旁的护士急忙递过来托盘,将切下来的胰腺放到托盘上,留下来做镜检。

    王建华解释道:“胰腺很脆弱,上面的大血管也多,稍有不慎就会瞬间大出血,在切除胰腺的时候一定要注意!”

    “接下来是整场手术中最难的,重建消化道,缝合!”

    “看着我做!”

    王建华拿起针线开始做胰肠吻合,将一段空肠管上切开一个口子,和胰腺残端做
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